肩關節脫臼

肩關節脫臼
文章引用:http://tw.myblog.yahoo.com/painfree-forall/article?mid=-2&prev=55&l=a&fid=11
圖片引用:http://www.magnetictherapy.co.uk/scp/BODY_WRAPS_(Flexible)/images/joint_shoulder400.jpg


症狀

＊ 明顯的變形：肩關節變的平平的，有凹陷。

＊ 即使是小小的動作也會造成很劇烈的疼痛。

＊ 關節無法活動，手臂舉不起來，甚至是鬆垮垮地吊在肩膀旁邊。

＊ 容易傷到附近的大血管或神經叢，這樣就需要緊急開刀。

＊ 脫臼時，平常有固定肩關節作用的韌帶、肌腱都產生有相當程度的受傷。不管有沒有開刀，急性期過後一定要好好復健，練好肌肉的力量來彌補已經變的鬆弛的關節，否則可是會很容易又再脫臼的。



造成原因

＊ 跌倒時，手臂想伸出去支撐身體，結果是手臂直接著地，身體重量直接壓下去。

＊ 體質：有些人肩關節本來就比較鬆弛，稍大的外力就容易造成脫臼。





容易發生的族群

＊ 年輕人，尤其是機車族（車禍發生時）。

＊ 運動項目：

撞擊性的運動：如籃球、橄欖球、足球等等。

容易跌倒的運動，如如排球、滑雪、自由車。



你能做的事

＊ 局部冰敷。

＊ 手臂用三角巾固定在一個不會造成疼痛的姿勢。

＊ 馬上就醫。

（越快把肩關節恢復原位，恢復原位所花的時間越短，也越沒有後遺症。）

＊ 不要讓沒有經驗的人把脫臼的關節「推」回去，因為這需要技術，而且最好接受麻醉，盲目嘗試可能越弄越糟。



醫師能為你做的事

＊ 確定傷勢，確認跑掉的骨頭有沒有傷及附近的大血管與神經。

＊ 照X光看脫臼的方向與程度。

＊ 在局部麻醉後，把脫臼的關節復位，並再用X光確認。

＊ 復位後用三角巾把關節撐住，大概要局部固定兩三週。

＊ 視情形開立一些藥物來減輕疼痛。

＊ 手術治療：嚴重並傷及血管神經的脫臼，或是反覆性的脫臼（超過三次）。



復健

＊ 在急性疼痛期過後，就要開始在不痛的範圍內作關節活動度的運動。

＊ 局部固定兩三週後，經過復健科醫師的再確認後，可以開始更積極的復健運動。



恢復所需要的時間

＊ 單純且沒有併發症的脫臼，大多可以完全恢復，約花二到四個星期。

＊ 比較嚴重複雜的脫臼，不管有沒有接受開刀治療，恢復都需要兩到三個月。